Jednym z problemów, jakie stwarza rak jajnika, jest to zdiagnozowany późno, dlatego choroba zwykle występuje w zaawansowanym stadium, co wiąże się z gorszymi rokowaniami dla pacjenta. W tym kontekście operacja odgrywa kluczową rolę i, jak potwierdziło Hiszpańskie Towarzystwo Onkologii Medycznej (SEOM), w przypadku raka jajnika, w przeciwieństwie do innych nowotworów złośliwych, „istnieje korelację pomiędzy jakością operacji a przeżyciem pacjenta„.

Jak wyjaśniono w wywiadzie dla Infosalus, wiceprezesa Hiszpańskiego Towarzystwa Chirurgii Onkologicznej (SEOQ), dr Pedro Cascales, w przypadku raka jajnika początkowe leczenie ma charakter chirurgiczny, a w szczególności pracuje się nad tzw. „idealnym operacje”, czyli takie, podczas których usuwa się całą widoczną chorobę. „Chodzi o mnieInterwencje korelujące z lepszym rokowaniem i przyszłość pacjenta, a nawet możliwości wyleczenia.

W przypadku pozostałych pacjentek możemy poprawić przyszłość, ale jeśli postępowanie w przypadku raka jajnika nie jest doskonałe, Szanse na wyleczenie są bardzo małe, wręcz zerowe.„, uważa chirurg. Ponadto podkreśla, że ​​są to operacje bardzo złożone, dlatego aby osiągnąć tak doskonały wynik, niezbędny jest specjalista, który ma możliwości i doświadczenie w ich wykonywaniu. „Jeśli nie, rokowanie będzie będzie dość przyćmiony” – twierdzi ekspert z Oddziału Chirurgii Onkologicznej Otrzewnej Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego Virgen de la Arrixaca (Murcia).

Tak naprawdę podkreśla, że ​​Hiszpania ma dobrych fachowców, a także międzynarodowy prestiż w tej dziedzinie. „Rak jajnika ma tylko jedną szansę. Jeśli niepotrzebnie wydasz kulę, przyszłość pacjenta będzie trudna do pokonania. Dlatego ważne jest, aby zaangażowany zespół był doświadczony. To wyjątkowi pacjenci, a ludzki charakter idzie w parze z wartością zawodową” – podkreśla członek SEOQ.

Pamiętajmy, że z reguły każda kobieta ma dwa jajniki, które znajdują się po obu stronach macicy. Mają kształt migdałów i maksymalną długość wahającą się od 2 do 4 centymetrów. W szczególności SEOM określa, że ​​istnieją 3 rodzaje raka jajnika: rak nabłonkowy, nowotwory zarodkowe i nowotwory zrębowe. Pierwszy z nich, rak nabłonkowy, stanowi 85–90% nowotworów jajnika, pozostałe są rzadkie.

Podobnie to towarzystwo naukowe szacuje, że większość pacjentów (70–80%) diagnozuje się w zaawansowanym stadium choroby; a rak jajnika reprezentuje 3% nowotworów u kobietpoza tym, że jest czwartą przyczyną zgonów z powodu nowotworów u kobiet, po raku płuc, piersi i jelita grubego.

Objawy niespecyficzne

Problemem zwykle spotykanym w przypadku raka jajnika jest to, że jest on wykrywany w zaawansowanych stadiach. Ich Objawy są bardzo niespecyficzne, co uniemożliwia ich wykrycie w porę, według dr Cascales. Co więcej, stwierdza, że ​​rak ten „pływa w morzu leków zobojętniających sok żołądkowy”, ponieważ ze względu na „takie niespecyficzne” objawy, wielu pacjentów leczy się w pierwszej kolejności ochraniaczami żołądka lub lekami przeciwgazowymi.

„Objawy, które powinny zaniepokoić to obrzęk brzucha i ból w okolicy miednicy które utrzymywane w czasie, dłużej niż 2-3 tygodnie, powinny dać nam do myślenia, że ​​coś się dzieje. Najczęściej przy ich badaniu nic nie zostaje wykryte, co powoduje, że nowotwór zyskuje czas, a gdy zostaje wykryty, jest już zaawansowany. Dzieje się tak u dwóch trzecich pacjentów oraz gdy choroba rozprzestrzeniła się na brzuch” – mówi.

Jeśli chodzi o przerzuty do innych części ciała, specjalista SEOQ porównuje raka jajnika do worka nasiennego: „Rak jajnika To jest jak worek nasion. Ma pewną łatwość samoistnego pękania i te komórki nowotworowe przedostają się do jamy brzusznej i mogą rozprzestrzeniać się w każdym jej zakątku (żołądek, macica, błona otrzewna pokrywająca wszystkie wnętrzności, jelito cienkie, jelito grube, śledziona i okolice wątroby).

Z tego powodu, jak wskazano, „operacje idealne” raka jajnika zwykle obejmują, oprócz obowiązkowego usunięcia macicy i jajników, „podstawowe leczenie raka jajnika”, w wielu przypadkach obejmują także resekcję Czasami zajętych jest kilka narządów lub ich fragmentów.

operacja otwarta

Gdy diagnoza jest już jasna i konieczne jest przeprowadzenie u pacjentki operacji, specjalista Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego Virgen de la Arrixaca utrzymuje, że zalecaną interwencją w przypadku raka jajnika jest operacja otwarta, ponieważ umożliwia ona zbadanie każdego zakamarka pacjentki. jamy brzusznej i usuń dotknięte obszary.

Procedury te zwykle trwają średnio 5-6 godzin ponieważ wymagają kilku interwencji w jednej. „Przeanalizowanie wszystkiego, usunięcie masy nowotworowej wymaga czasu, a także zastosowania bardzo ostrożnej techniki, ponieważ rekonwalescencja jest delikatna. To agresywna operacja” – podkreśla Cascales.

Oczywiście specjalista chirurgii raka jajnika cieszy się, że u tych pacjentek powrót do zdrowia jest zwykle dobry, choć jak przy każdej operacji utrzymuje, że mogą wystąpić powikłania. „To ryzykowna operacja, ale dzięki doświadczonym zespołom jest w miarę kontrolowana” – broni ekspert SEOQ.

Wśród głównych powikłań, jakie mogą wystąpić po operacji raka jajnika, lekarz wspomina: infekcje i krwotoki, które mogą powstać po każdej operacji; chociaż zwraca uwagę, że operacja ta może spowodować opóźnienie rozpoczęcia czynności jelita cienkiego, co jest znane jako „paraliż”.
„przejściowe jelito” – „poważne, ale rzadkie powikłanie u zespołów doświadczonych w tego typu interwencjach”.

Wreszcie, w przypadku kobiet w wieku rozrodczym, które chcą zostać matkami i u których wykryto raka jajnika, dr Cascales podkreśla, że ​​każdy przypadek jest oceniany indywidualnie, chociaż istnieje tzw. „operacja zachowująca płodność”podczas którego przeprowadza się taką operację, która pozwala kobiecie zachować funkcje rozrodcze, jeśli jest to możliwe z medycznego punktu widzenia, chociaż przyznaje, że „są to naprawdę rzadkie”.