Nadnercza są najważniejszą częścią układu hormonalnego. Rosyjska endokrynolog Lidiya Bindyukova opowiedziała portalowi sb.by, jaką funkcję pełnią w organizmie i jakie objawy wskazują na nieprawidłowe funkcjonowanie ich pracy.

Funkcje nadnerczy

Nadnercza to sparowany narząd znajdujący się na górnej powierzchni nerek, który wytwarza ważne hormony. Główne zadania tego ostatniego są następujące:

• tworzenie reakcji adaptacyjnych do zmieniającego się środowiska;

• regulacja procesów metabolicznych;

• obrona immunologiczna organizmu;

• produkcja hormonów płciowych.

„Funkcja nadnerczy w organizmie jest tak rozległa i niezastąpiona, że ​​jeśli zostaną uszkodzone lub usunięte, śmierć jest nieunikniona” – podkreślił lekarz.

Struktura nadnerczy

Aby bardziej szczegółowo zrozumieć, do czego służą nadnercza, Lidia Bindyukova zasugerowała zwrócenie uwagi na ich strukturę, ponieważ hormony każdej warstwy narządu zasadniczo różnią się od siebie.

Nadnercze składa się z dwóch warstw – kory i rdzenia. W korze mózgowej znajdują się trzy strefy:

• kłębuszkowy (komórki tej strefy, zebrane w „kłębuszki”, syntetyzują hormony mineralokortykoidowe – aldosteron, kortykosteron, deoksykortykosteron, które biorą udział w regulacji ciśnienia krwi i równowagi wodno-solnej);
• fascynujący (komórki wytwarzają glukokortykoidy – hormony hamujące wzrost tkanki łącznej, wpływające na układ odpornościowy oraz zmniejszające nasilenie reakcji zapalnych i alergicznych w organizmie. Należą do nich kortyzol i kortyzon);
• siatka (tutaj następuje powstawanie hormonów płciowych – androstendionu, dehydroepiandrosteronu, są to te same hormony, które odpowiadają za rozwój wtórnych cech płciowych u człowieka jeszcze przed okresem dojrzewania, ponadto są ważne dla urodzenia płodu).

Rdzeń wytwarza hormony: adrenalinę i noradrenalinę. Adrenalina jest powszechnie nazywana hormonem stresu.

„Istotnie, w sytuacjach stresowych produkcja tego hormonu wzrasta. Powoduje to gwałtowny przypływ sił i obniżenie progu bólu, co jest bardzo potrzebne np. w sytuacji zagrożenia, gdy zachodzi potrzeba ratowania życia i zdrowia. Zewnętrznie wzrost adrenaliny objawia się zwiększonym oddychaniem i rozszerzeniem źrenic. Noradrenalina wytwarzana jest także w sytuacjach trudnych, jednak jej działanie charakteryzuje się pobudzeniem skurczów serca i regulacją ciśnienia krwi” – wyjaśnił endokrynolog.

Choroby nadnerczy

Według lekarza patologia nadnerczy może dotknąć każdą osobę, niezależnie od płci i wieku. Złożona struktura i różnorodność hormonów wydzielanych przez narząd determinują różnorodność patologii nadnerczy i, odpowiednio, objawy chorób.

Lidiya Bindyukova opowiedziała swoim czytelnikom o najczęstszych chorobach nadnerczy.

Choroba Itenko-Cushinga

Przy zwiększonej produkcji hormonów przez korę nadnerczy, a także przy zaburzeniach podwzgórzowo-przysadkowych (narządach kontrolujących wszystkie gruczoły dokrewne zlokalizowane w mózgu), możemy mówić o hiperkortyzolizmie, czyli chorobie Itzenki-Cushinga.

Jego objawy obejmują:

• zaburzenia depresyjne;

• nagły przyrost masy ciała z redystrybucją tłuszczu podskórnego, preferując okolice brzucha i twarzy;

• zaburzenia cyklu miesiączkowego u kobiet;

• wysokie ciśnienie krwi;

• silne bóle głowy;

• porost włosów typu męskiego u kobiet;

• poważne osłabienie mięśni;

• osteoporoza (zmniejszona gęstość mineralna kości);

• zwiększone występowanie czyraczności;

• zmniejszone libido (pożądanie seksualne);

• powstawanie „rozstępów” na brzuchu (szerokie, jaskrawoczerwone paski przypominające rozstępy).

Choroba Addisona

W odwrotnej sytuacji, tj. gdy kora nadnerczy nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów, mówi się o hipokortyzolizmie, czyli chorobie Addisona.

Ma następujące objawy:

• silne zmęczenie fizyczne i psychiczne;

• przebarwienia skóry, melasma (złotobrązowy kolor skóry); zmniejszony apetyt i utrata masy ciała;

• nudności i wymioty;

• biegunka, ból brzucha;

• tachykardia (zwiększona częstość akcji serca);

• niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi);

• dodatkowy skurcz (rodzaj arytmii);

• obniżony poziom cukru we krwi;

• obniżone libido.

Hiperaldosteronizm

Hiperaldosteronizm charakteryzuje się zwiększoną produkcją aldosteronu i objawia się takimi objawami jak:

• podwyższone ciśnienie krwi o charakterze kryzysowym (tj. do 180/120 i powyżej);

• hiperwolemia (zwiększona objętość krążącej krwi i osocza);

• obrzęk;

• słabe mięśnie;

• zaparcie;

• tężyczka (napady drgawkowe).

Zespół nadnerczowo-płciowy

Zespół nadnerczowo-płciowy to grupa zaburzeń genetycznych związanych z wytwarzaniem kortykosteroidów. Charakteryzuje się wzmożonym wydzielaniem męskich hormonów płciowych u kobiet i objawia się:

• nieregularne miesiączki;

• bezpłodność;

• hirsutyzm (zwiększone owłosienie na ciele typu męskiego).

Guz chromochłonny

Pheochromocytoma to guz rdzenia nadnerczy, charakteryzujący się niewystarczającym uwalnianiem i podwyższonym poziomem adrenaliny i noradrenaliny we krwi.

Objawy:

• kryzysy z gwałtownym wzrostem ciśnienia krwi;

• uczucie strachu, niepokoju;

• drżenie, dreszcze;

• blada skóra;

• ból w okolicy serca;

• ból głowy;

• nudności i wymioty;

• tachykardia i dodatkowe skurcze;

• pocenie się, suchość w ustach.

Diagnostyka chorób nadnerczy

„W przypadku podejrzenia choroby nadnerczy endokrynolog zleca badania w celu określenia poziomu odpowiednich hormonów. W niejasnych przypadkach konieczne może być wykonanie badania. W razie potrzeby sięgają po metody uwidocznienia nadnerczy za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego.” – powiedziała Lidia Bindyukova.

Leczenie chorób nadnerczy

Leczenie zależy od rodzaju, przyczyny, stadium i ciężkości choroby. Zasadniczo stosuje się następujące metody:

• Hormonalna terapia zastępcza – uzupełnia niedostateczną produkcję hormonów przez organizm;

• leczenie chirurgiczne polega na usunięciu guza lub całego nadnercza, jeżeli nie reaguje on na leczenie zachowawcze lub jest dotknięty procesem złośliwym;

• leczenie uzależnień polega na przyjmowaniu leków blokujących działanie nadmiaru hormonów lub łagodzących ich niepożądane działanie na organizm;

• leczenie objawowe koryguje zaburzenia metaboliczne, ciśnienie krwi, czynność serca, stan psychiczny itp.

Zdjęcie: freepik.com

Wcześniej my napisał o objawach śmiertelnej anomalii – tętniaku mózgu.