Zwroty z publicznego ubezpieczenia zdrowotnego

• Wzrosły kwoty refundacji dla świadczeniodawców podstawowej opieki zdrowotnej. Ministerstwo Zdrowia ma nadzieję, że przełoży się to na większe zainteresowanie pracą pediatrów. Zakłada, że ​​dostępność opieki dla dzieci i młodzieży ustabilizuje się i stopniowo zacznie się poprawiać.
• Wzrosły refundacje za nowoczesne metody w stomatologii – np. białe plomby. Zdaniem urzędników ministerstwa przyczyni się to do wzrostu liczby lekarzy dentystów zainteresowanych kontraktami z ubezpieczycielami zdrowotnymi.
• Wprowadzany jest nowy system płatności oraz zwiększenie zwrotów kosztów pogotowia ratunkowego. Urzędnicy przewidują, że lepiej zrekompensuje to szpitalom wysokie koszty tego rodzaju całodobowej opieki. Jednocześnie pozwoli im to przyciągnąć do służb ratunkowych lekarzy pozaszpitalnych, co zmniejszy liczbę nadgodzin lekarzy szpitalnych.
• Psychiatrzy dzieci i młodzieży mogą (po decyzji lekarza) zapewnić swoim pacjentom nową usługę zdrowotną, tzw. kontakt zdalny w psychiatrii dziecięcej. Chodzi o zapewnienie zdalnego kontaktu lekarza z pacjentem za pomocą obrazu lub kamery.
• Lista zabiegów, przy których można przystąpić do opieki jednodniowej (wypisanie z placówki medycznej najpóźniej 24 godziny po zabiegu) powiększyła się do 47 rodzajów zabiegów. Należą do nich na przykład proste operacje przepukliny i hemoroidów, laparoskopowa wycięcie wyrostka robaczkowego oraz proste operacje barku lub kolana. Nowe operacje wykonywane są w laryngologii, ginekologii czy ortopedii, dotychczas były to głównie operacje chirurgiczne.
• Oprócz niemowląt (w przypadku rozpoczęcia szczepień w ciągu pierwszego roku życia) młodzież posiada także szczepionkę przeciwko meningokokom B z publicznego ubezpieczenia zdrowotnego (w przypadku rozpoczęcia szczepień w wieku od 14 do 16 lat do końca 2023 r. do 15 roku życia). Płatne szczepienia przeciwko meningokokom A, C, W, Y zostaną rozszerzone także na dzieci w wieku od roku do dwóch lat i młodzież w wieku od 14 do 16 lat (górna granica do końca ubiegłego roku wynosiła 15 lat).
• W ramach pilotażowego programu Ministerstwa Zdrowia rusza populacyjny program wczesnego wykrywania raka prostaty. Przeznaczony jest głównie dla mężczyzn w wieku od 50 do 69 lat (w ocenie lekarza nawet osób starszych). Lekarz pierwszego kontaktu lub urolog prowadzący zaoferuje im udział w badaniach przesiewowych.
• Wszyscy cudzoziemcy do lat 18, którzy posiadają ważne zezwolenie na pobyt rezydenta długoterminowego, są obecnie objęci publicznym ubezpieczeniem zdrowotnym.

Nowelizacja proponuje m.in. umożliwienie zakładom ubezpieczeń odzyskania pieniędzy za trudności spowodowane przez klienta z jego winy:

Osoby, które spowodowały problemy zdrowotne, mogą być zmuszone zapłacić za leczenie. Nowelizacja również to przewiduje

Rozwój szczepień przeciwko wirusom HPV
Szczepienie przeciwko wirusom HPV (powodującym nie tylko , ale także brodawki narządów płciowych i tym podobne), jeśli rozpoczyna się u dziewczynki lub chłopca w wieku od 11 do 15 lat (do końca 2023 r. było to od 13 do 14 lat). „Szczepienia przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego to najskuteczniejsza profilaktyka choroby HPV” – zauważyła przewodnicząca Stowarzyszenia Praktyków na Rzecz Dzieci i Młodzieży Republiki Czeskiej, Ilona Hülleová.

W tym kontekście w lutym rusza program ASTRA (Ambulant Cancer Screening) pod patronatem Organizacji Pacjentów Veronica. Kobiety będą mogły samodzielnie wykonać test na obecność zakażenia HPV wysokiego ryzyka za pomocą zestawu do samodzielnego pobrania w wybranych gabinetach lekarzy pierwszego kontaktu. „To proste badanie, które nie wymaga dużych kosztów i jest odpowiednie dla każdej kobiety po 30. roku życia” – wyjaśnił Jiří Sláma, zastępca ordynatora Oddziału Ginekologii, Położnictwa i Neonatologii Generalnego Szpitala Uniwersyteckiego w Pradze.

Nowe korzyści towarzystw ubezpieczeniowych

Ogólne Towarzystwo Ubezpieczeń Zdrowotnych

• Dotacja w wysokości 2000 CZK na zakup peruki dla osób w trakcie lub po leczeniu onkologicznym lub chorych na łysienie. Można nią także opłacić czepek chłodzący podczas chemioterapii lub biustonosz protetyczny po mastektomii.
• Ulga w wysokości 1500 CZK dla dzieci i młodzieży do lat 18 na lekkie plastry i lekkie plastry z tworzyw sztucznych, żywic i włókien węglowych.

Towarzystwo Ubezpieczeń Zdrowotnych Ministerstwa Spraw Wewnętrznych Republiki Czeskiej

Wojskowe Towarzystwo Ubezpieczeń Zdrowotnych Republiki Czeskiej

• Program Zdrowy Ubezpieczony w formie premii nadzwyczajnej w wysokości 1000 CZK wzmacniającej motywację do poddawania się badaniom profilaktycznym i zalecanym badaniom przesiewowym (ze względu na wiek i płeć).
• Przeznaczony jest dla osób powyżej 18 roku życia. Warunkiem jest poddawanie się badaniom profilaktycznym u lekarza rodzinnego i ginekologa (kobiety) oraz zalecanym badaniom przesiewowym.

W jaki sposób firmy ubezpieczeniowe zwracają nadpłaty za leki? Do jakiego poziomu? Patrzeć na:

Ile i w jaki sposób towarzystwa ubezpieczeniowe zwracają nadpłaty za leki? Wymagany jest adres i numer konta

RBP, firma ubezpieczeniowa

• online psychologów i psychoterapeutów z firmy Mojra w ciągu 24 godzin, również dla dzieci w wieku 7 lat i starszych (5 x 500 CZK).
• Ubezpieczeni w wieku od 19 do 59 lat oraz seniorzy, którzy ukończyli 60. rok życia, mogą otrzymać dofinansowanie w wysokości do 700 CZK (z łącznej wartości składki 1000 CZK) na wzmocnienie odporności w formie wizyt w kriokomorze.

Czeskie Towarzystwo Ubezpieczeń Przemysłowych

• programu BabyGen. Wpłata w wysokości aż 4000 koron przeznaczona jest na badania genetyczne przed planowaną ciążą. Ze składki może skorzystać każda z par.
• Jest to analiza genetyczna poważnych chorób dziedzicznych, która prowadzi do wykrycia i zminimalizowania ryzyka urodzenia dziecka z tymi chorobami.

Firma ubezpieczeniowa dla pracowników Škoda

• Wpłata 2000 CZK na szczepienie przeciwko półpaścowi.
• Wpłata 1000 CZK na wsparcie opieki nad matką i dzieckiem – na szczegółową ocenę morfologiczną płodu.

Profesjonalna firma ubezpieczeniowa

• Zasiłek na psychoterapię bezpośrednią, na który ubezpieczeni mogą wykorzystać swoje środki w aplikacji VITAKARTA.
• Dzięki kredytom można teraz uzyskać np. dotację na perukę w przypadku łysienia.

Bardziej szczegółowe informacje i inne bonusy są dostępne na odpowiednich stronach internetowych .

Zmiany w prawie i regulacjach

Od stycznia

Wyższy VAT na leki
Leki stanowią obecnie mniej niż 12 procent od wartości dodanej. Do końca ubiegłego roku obowiązywały one w 10-proc. stawce VAT, która została zniesiona. Dla pacjentów, zdaniem części ekspertów, może to oznaczać wzrost cen niektórych leków dostępnych bez recepty. W przypadku osób wydających receptę dotknie to głównie towarzystwa ubezpieczeń zdrowotnych.

Rozporządzenie w sprawie osób w transporcie kolejowym
Reguluje kryteria stanu zdrowia wszystkich osób, które poprzez swoją działalność uczestniczą w funkcjonowaniu kolei i transporcie kolejowym. Określa treść i częstotliwość przeprowadzanych badań lekarskich oraz okres ważności wystawianych zaświadczeń.

Ustawa o ratownictwie medycznym
Zapis ten nakłada na Ministra Zdrowia obowiązek pokrycia kosztów udostępnienia i obsługi jednolitego systemu informatycznego w lotniczym pogotowiu ratunkowym operatorom statków powietrznych dla pogotowia ratunkowego.

1 kwartał

Ustawa o lekach plus dekrety
Celem podsumowania środków jest zapewnienie dostępności leków w przypadku przerwania lub zakończenia dostaw na rynek w Republice Czeskiej.

Jak zmieniły się stawki VAT od tego roku?

Duży przegląd zmian w stawkach VAT: Co spowoduje, że będzie droższe, co z drugiej strony może być nieco tańsze

Od lipca

Dekret higieniczny dla szkół
Celem jest nałożenie łagodniejszych obowiązków i przekazanie wybranych kompetencji decyzyjnych założycielom i dyrektorom .

Trzeci kwartał

Ustawa o służbie zdrowia
Ustali definicję usług telemedycznych i podstawowe ramy ich wykorzystania. Zmienia sposób zarządzania dokumentacją medyczną, zwłaszcza w formie elektronicznej.

W ciągu roku

Ustawa o publicznym ubezpieczeniu zdrowotnym
Jeżeli proponowana nowelizacja ustawy o publicznym ubezpieczeniu zdrowotnym zostanie przyjęta w przygotowanej wersji, uwzględniona zostanie także możliwość zwrócenia się przez zakłady ubezpieczeń do osoby, która z własnej winy spowodowała problem zdrowotny, o zwrot kosztów leczenia. Zdaniem rzecznika Ministerstwa Zdrowia Ondřeja Jakoba z uzasadnionego raportu wynika, że ​​dopiero wtedy, gdy sąd lub organ administracyjny stwierdzi, że dana osoba dopuściła się czynu niezgodnego z prawem, który miał związek z uszczerbkiem na jej zdrowiu.

Więcej wiadomości

Pomaganie osobom chorym na raka
Walkę z chorobą ułatwią osobom chorym na nowotwór tzw. Poznają objawy czy czynniki ryzyka swojej choroby oraz możliwości diagnozowania i leczenia. Wycieczki zostały przygotowane przez Głos Pacjentów Onkologicznych przy Czeskim Towarzystwie Onkologicznym. Pacjenci mogą także wypełnić formularz, który pomoże zmapować słabe punkty systemu opieki zdrowotnej i różnice regionalne.

Wzrost dochodów lekarzy
Na podstawie porozumienia pomiędzy Ministerstwem Zdrowia, pracownikami służby zdrowia a VZP dochody lekarzy w placówkach stacjonarnych wzrosną od pięciu do piętnastu tysięcy koron miesięcznie, w zależności od poziomu ukończonego wykształcenia. Wynagrodzenia pozostałych pracowników służby zdrowia i personelu niemedycznego szpitala wzrosną o pięć procent. Na podwyżkę Ministerstwo Zdrowia przeznaczyło łącznie 6,8 miliarda koron. Kolejne 3 miliardy przekazał VZP. Zdaniem jej dyrektora Zdenka Kabátka nie będzie to miało żadnego wpływu na ubezpieczonych. „Przygotowujemy także bardziej kompleksowe reformy całego sektora opieki zdrowotnej, aby protesty się nie powtórzyły i poprawiła się sytuacja wszystkich pacjentów i pracowników służby zdrowia” – obiecał Minister Zdrowia Vlastimil Válek.

Pod koniec 2023 roku lekarze ogłosili stan nadzwyczajny, ale ostatecznie doszli do porozumienia z rządem i zawarli porozumienie:

Porozumienie podpisali rząd i lekarze. Fiala stwierdziła, że ​​chodzi nie tylko o pensje, ale także o warunki pracy

Digitalizacja danych
Technologia HAIDI (opracowana przez czeską firmę Datlowe), która codziennie odczytuje wszystkie dane medyczne pacjentów i ocenia potencjalne ryzyko w czasie rzeczywistym, rozszerza się na kolejne szpitale – w Brnie, Zlínie i trzy w Libercu. W szczytowym ruchu obsługuje już jedną czwartą łóżek w Czechach. Odciąża to pracowników służby zdrowia od formalności i zapewnia im więcej miejsca do opieki nad pacjentami.

Brak talentu
Coroczne globalne badanie niedoboru talentów (na rok 2024), opublikowane w grudniu ubiegłego roku przez ManpowerGroup, pokazuje, że 56 procent czeskich pracodawców boryka się w tym roku z niedoborem talentów w sektorach opieki zdrowotnej i społecznej oraz farmaceutycznym. To znaczy z problemami w obsadzaniu wolnych stanowisk pracy.